справочник юриста
» Как разделить наследство
Может ли передаваться по наследству рассеянный склероз
Формы рассеянного склероза. Риски и распространенность заболевания.
В прошлый раз мы обсуждали причины и основные симптомы рассеянного склероза. Сегодня, как я и обещала, мы поговорим про главные формы этого заболевания, а также коснемся самых важных вопросов, связанных с рассеянным склерозом, таких как: как устанавливается диагноз болезни, какова распространенность рассеянного склероза, кто наиболее подвержен заболеванию рассеянным склерозом
Формы рассеянного склероза.
Каким образом устанавливается диагноз РС?
Из-за того, что в начале заболевания часты симптомы, например, нарушения чувствительности, чувство усталости, боли, не всегда могут быть объективно оценены и подтверждены, не всегда очевидны для врача, нередко на ранних стадиях заболевания устанавливаются другие (ошибочные) диагнозы. Однако, со временем типичное течение заболевания приводит к установлению правильного диагноза. Диагноз рассеянного склероза устанавливается на следующих принципах:
• Наличие у пациента не менее двух подтвержденных обострений
• Полное неврологическое исследование и тщательное изучение истории развития заболевания для выявления признаков заболевания и симптомов, наблюдавшихся ранее
• МРТ - магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга, что позволяет получить детализированные изображения головного и спинного мозга, включая типовые очаги поражения РС. МРТ является методом исследования номер один для подтверджения диагноза рассеянного склероза, а также отслеживания его прогрессирование со временем. МРТ может выявить характерные очаговые изменения в головном мозге у 95% пацинтов с рассеянным склерозом, а в случае поражения спинного мозга у 75% пациентов.
Полное неврологическое исследование.
Несмотря на достаточно высокую точность МРТ, важнейшей для диагностики РС-прежнему является клиническая оценка истории заболевания, симптомов и неврологического статуса. В настоящее время для установления диагноза «рассеянный склероз» используются, так называемые, критерии МакДональда пересмотра 2005 года (McDonald, 2005), включающие в себя данные о характере протекания заболевания и дополнительные МРТ или лабораторные данные, наличие которых необходимо для несомненного установления диагноза.
1) Как минимум ДВЕ атаки (обострения) с типичными симптомами и их типичным ходом.
2) Изменения на магнитно-резонансной томографии головного мозга характерны для рассеянного склероза.
Какова распространенность РС?
В мире насчитывается около 3,5 млн. человек, страдающих от рассеянного склероза. География проживания очевидно является важным фактором. Люди из экваториальных регионов мира имеют значительно более низкий риск заболеть рассеянным склерозом, чем те, которые проживают в северных районах. Наиболее распространенный РС в странах с умеренным климатом, к которым относятся Россия и Украина. В пределах России, рассеянный склероз наиболее распространен в западных областях. В России, согласно последним исследованиям, насчитывается около 30 000 - 45 000 больных рассеянным склерозом, но реальное количество больных может быть существенно больше, учитывая сочетание сложности своевременной диагностики и доступности необходимых методов диагностики для значительной части населения России.
Распространенность рассеянного склероза.
Кто имеет наибольший риск заболеть рассеянным склерозом?
Начало (дебют) рассеянного склероза происходит преимущественно в возрасте от 20 до 40 лет, хотя начало иногда бывает и в детском возрасте или в возрасте свыше 40 лет, редко раньше 15 лет, при этом количество женщин, больных россияным склерозом, почти вдвое превышает количество мужчин. Болезнь наиболее распространена среди представителей белой расы, особенно среди родившихся в северной Европе и северной Америке. Реже рассеянный склероз встречается в южной Европе, Азии и Африке. Если человек до 15-летнего возраста проживает на территории с низкой частотой РС, риск заболеть рассеянным склерозом значительно ниже, и, наоборот, если человек до 15-летнего возраста проживает на территории с высокой частотой РС, риск заболеть рассеянным склерозом значительно выше.
При этом, если человек после 15-летнего возраста переезжает с территории с высоким риском PC на территорию с низким риском рассеянного склероза, риск заболеть так и остается высоким. И наоборот, если человек после 15-летнего возраста переезжает с территории с низким риском PC на территорию с высоким риском рассеянного склероза, риск заболеть у этого человека так и остается низким. Очевидно, независимо от того, какие факторы окружающей среды приводят к повышенному риску заболеть РС, они действуют в основном до 15-летнего возраста. Учитывая неоднородную распространенность рассеянного склероза в мире . можно утверждать, что склонность к PC обусловлено наследственными факторами и факторами окружающей среды, наследственными особенностями иммунной системы у конкретного лица, но такую склонность на данный момент, к сожалению, нельзя определить общедоступными анализами.
Передается ли рассеянный склероз от человека к человеку?
Нет. Рассеянный склероз не является заразным заболеванием . и в настоящее время не известно случаев передачи заболевания от одного человека к другому
Рассеянный склероз не считается типичной наследственной болезнью.
Передается ли рассеянный склероз по наследству?
Хотя рассеянный склероз и не считается типичной наследственной болезнью, отмечено, что в некоторых случаях рассеянный склероз может наблюдаться у нескольких членов одной семьи в разных или одном поколении, что обусловлено не непосредственной передачей заболевания от родителей к детям, а передачей наследственной предрасположенности иммунной системы к развитию рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний. Ближайшие родственники больных рассеянным склерозом имеют достаточно высокий риск заболеть РС. У близнецов риск заболеть рассеянным склерозом . если один из них уже болеет этим заболеванием, составляет 60%. У родных сестер и братьев больных рассеянным склерозом, или детей родителей больных РС, этот риск составляет 3-5%.
Какова смертность вследствии РС?
Считается, что рассеянный склероз не является летальным заболеванием . то есть таким, которое приводит к смерти. Средняя продолжительность жизни составляет 90% от продолжительности жизни условно здоровых лиц. Если смерть пациента в некоторых случаях и связанная с рассеянным склерозом, то обычно это происходит не вследствие самого заболевания рассеянного склероза, а вследствие возможных осложнений на поздних стадиях заболевания, таких как пневмония, инфекция мочеполовой системы или сепсис. Но РС обычно приводит к разной степени ограничения физических и социальных возможностей пациентов. Со временем инвалидизация может достигать уровня значительного нарушения передвижения и самообслуживания.
Влияет ли беременность на течение рассеянного склероза?
Влияет ли беременность на течение рассеянного склероза?
Да. Считается, что на период беременности, особенно во второй ее половине, риск обострений РС снижается. Но после родов, особенно в первые 6-12 мес риск обострения заболевания рассеянного склероза или его первых клинических проявлений (дебюта) существенно повышается. Это же относится и к прерванной беременности (например, медицинский аборт или выкидыш). Нередки случаи, когда в течение первого года после родов отмечается обострение или существенное ухудшение состояния женщины больной рассеянным склерозом. Кроме того, нередко первые проявления РС отмечаются именно в течение первого года после родов. При этом окончательно не доказано, влияет ли беременность на общее количество обострений у женщины больной РС на протяжении ее жизни или на конечный уровень инвалидизации. В последнее время есть данные, указывающие на то, что риск обострений рассеянного склероза после родов ниже у матерей, использующих естественное вскармливание ребенка (на период кормления грудью.
Влияет ли курение на протекание рассеянного склероза?
Да. Во-первых, курение несколько повышает риск заболеть рассеянным склерозом. Во-вторых, курение ускоряет ход рассеянного склероза, дегенеративных процессов, происходящих на фоне этого заболевания. У пациента с рассеянным склерозом, который курит, нарушения возникают раньше пациента, который не курит.
Влияет ли курение на протекание рассеянного склероза?
Какие формы рассеянного склероза существуют?
Врачи описывают формы РС разными способами. Нередко в отечественной неврологии можно встретить термины «цереброспинальную», «церебральная», «спинальная» или «мозжечковая» форма рассеянного склероза, то есть указывается симптомы поражения которого отдела нервной системы преобладают у конкретного больного (головного и спинного, спинного мозга, мозжечка, соответственно). Но подобная классификация является, как минимум, устаревшей и почти наверняка не указывает ни характер течения заболевания, ни его прогноз, ни лечение, которое нуждается пациент в конкретном случае. В современной неврологии выделяют пять основных форм (течения) рассеянного склероза . а именно:
1) Рецидивирующий ремитирующий рассеянный склероз (в литературе также используются равнозначные термины «ремитирующий», «рецидивирующий») считается типичным течением - когда периоды обострения (рецидивы) чередуются с периодами улучшения (ремиссиями).
2) Рецидивирующий-прогрессирующее течение - когда после каждого обострения не наступает восстановление неврологических функций, а в периоды между обострениями продолжается существенное нарастание неврологической симптоматики.
3) Первично-прогрессирующий рассеянный склероз - когда начало заболевания замедленно без явного эпизода начала, и заболевание протекает без явных обострений, но в течение нескольких лет постепенно накапливаются те или иные неврологические нарушения.
4) Вторично-прогрессирующий РС - вариант, в котором в большинстве случаев через несколько лет или даже десятилетия после возникновения болезни превращаются рецидивирующая и рецидивирующие-прогрессирующая формы рассеянного склероза, при этом отмечается медленное но неуклонное нарастание неврологических нарушений.
5) Клинически изолированный синдром - дебют РС (то есть, первые клинические проявления) на данный момент выделяется в отдельную форму, т.к. на этом этапе обычно форма течения в будущем еще неизвестна (возможны 1-3 из выше указанных вариантов).
Понимание этих форм рассеянного склероза важно для выбора тактики лечения в том или ином случае и на разных стадиях заболевания. При РС в нервной системе параллельно происходит два патологических процесса:
1) Возникновения очагов воспаления в разных участках головного и спинного мозга и образования так называемых «склеротических бляшек» - типично эти очаги воспаления возникают при обострении или в ближайшее время перед появлением симптомов обострения, и так называемые 2) «дегенеративные» изменения головного и спинного мозга, что со временем приводят к разной степени выраженности атрофии участков центральной нервной системы - обычно происходит медленно на протяжении всего заболевания. Тот или иной патологический процесс и его интенсивность преобладают при различных формах РС.
Считается, что при рецидивирующих формах рассеянного склероза основную роль в возникновении симптомов играют процессы образования очагов воспаления, а при первично-и особенно вторично-прогрессирующем рассеянном склерозе, на первый план выступают дегенеративные процессы в ЦНС. Обычно, чем дольше длится заболевание, тем более явными являются дегенеративные процессы и менее явными - воспалительные, что имеет значение при выборе лечения у больных с различными формами РС и различной длительностью заболевания.
Симптомы рассеянного склероза.
Передача рассеянного склероза по наследству
Рассеянный склероз имеет обширную симптоматику, но никак не связан с потерей памяти. Это хроническое заболевание, вследствие которого поражаются нервные клетки организма. Недуг может начаться с малозаметных незначительных признаков, например, онемения конечностей или изменением почерка, переходя в тяжелые дегенеративные расстройства, которые могут закончиться летально.
В организме происходит выработка антител, способных разрушить миелиновый слой нервных клеток. А вследствие воспаления, развивающегося на этом фоне, способствует замене миелинового слоя на соединительную ткань. В процессе таких изменений в ЦНС на нервной ткани образуются бляшки, что приводит к рассеянному склерозу.
В зоне риска находятся пациенты абсолютно всех возрастов и различного пола, но в большинстве от нервных расстройств больше страдают женщины, которых болезнь затрагивает еще в молодом возрасте.
Симптоматика
Главный и наиболее распространенный признак болезни – нарушение зрения. Как правило, происходит это неожиданно, чаще всего после пробуждения. Человек может заметить расплывчатость картинки, пелену на глазах, мушки или др. С этими жалобами пациент идет к окулисту и, как правило, диагноз в этом случае – инфекционное поражение зрительного нерва. т.е. неврит ретробульбарный. В большинстве случаев люди с таким диагнозом становятся потенциальными больными рассеянным склерозом.
Еще одним часто встречающимся симптомов является нарушение в походке, расстройства моторики. Следующим нарушается речь, которая становится несвязной и невнятной, учащается мочеиспускание. Человека может начать тошнить или рвать. Из распространенных симптомов можно отметить: тремор конечностей. нехватку сил, сниженную концентрацию внимания и трудоспособность, проблемы с дыханием, частый пульс, мужчины могут отмечать проблемы в половой сфере, импотенцию.
Причины недуга
В процессе изучения происхождения болезни современная медицина выделила несколько групп причин:
Инфекционные заболевания
Вследствие ослабления иммунитета вирусными инфекциями он легче подвергается различным недугам, вызывая расстройства и нарушения. Рассеянный склероз может появиться в результате воздействия медленных инфекционных болезней, которые не сразу проявляются или симптоматика отсутствует вообще, избирательно поражают внутренние системы организма, нарастая в атаках.
Медицинского подтверждения возникновения рассеянного склероза от конкретного микроорганизма пока нет, но результаты исследования подтверждают большую вероятность начала болезни после перенесенного вируса или инфекции. Особо опасными вирусными болезнями являются герпесы, корь, вирус Эпштейна-Барра, а так же ретровирусы.
В процессе болезни организм активизирует все силы иммунной системы на борьбу с вирусной инфекцией. Однако организм вырабатывает антитела не для борьбы с болезнью, а для угнетения нейронов ЦНС, расценивая их как инородное тело. От продолжительности такого воздействия на организм зависит сложность последствий и осложнений.
Генетическая предрасположенность
Многих людей интересует вопрос, передается ли рассеянный склероз по наследству и могут ли пострадать от него близкие родственники? В ходе статистических исследований было выяснено, что риск появления болезни в семье с больными рассеянным склерозом людьми выше, чем в здоровой.
На различные микроорганизмы, попадающие в организм, реакция может быть различна, но чаще всего она заложена генетически, поэтому и зарождаются предпосылки для появления рассеянного склероза. Поэтому нельзя исключать наследственный фактор.
Климатические условия проживания
В ходе мировых медицинских исследований было установлено, что риск появления рассеянного склероза гораздо выше у людей, проживающих в условиях повышенной влажности, холода и укороченного светового дня. Поэтому жители северных стран чаще страдают от недуга, чем южане. Так же развитию болезни может способствовать традиционная пища региона, к примеру, чересчур жирные блюда из мяса.
Иммунная система человека формируется до 18 лет и есть шанс избежать риска болезни, сменив место проживания до этого возраста. Поэтому и этот фактор риска не 100%.
Экология
Появлению болезни может способствовать продолжительное пребывание человека в месте с неблагоприятной экологической обстановкой. Провоцирующими факторами могут послужить:
Чтобы снизить негативное влияние этих показателей, важно вести здоровый образ жизни, не отравляя организм никотином и алкоголем, заниматься спортом и делать акцент на сбалансированном питании с высоким содержанием витамина D.
Психологические расстройства
Современная медицина уверяет, что связи между постоянным воздействием стресса на организм и рассеянным склерозом нет. В тоже время врачи сходятся во мнении, что психосоматические расстройства, к которым относится рассеянный склероз, спровоцированы неблагоприятными воздействиями. Психические расстройства и переживания не несут ничего хорошего организму, поэтому негативное воздействие на ЦНС нужно свести к минимуму.
Половая принадлежность
Как уже отмечалось, женщины чаще мужчин болеют рассеянным склерозом и связано это с гормональными изменениями и более чувствительным эмоциональным состоянием. Мужчинам удается избежать этого недуга за счет тестостерона в их гормональном фоне.
Женские гормональный фон изменяется в течение всей жизни: во время полового созревания, беременности, климактерических изменений. Особенно в послеродовой период риск заболеваниями рассеянным склерозом возрастает из-за резкого понижения гормонального уровня.
Передается ли недуг по наследству
Передача болезни по наследству не рассматривается современной медициной. Но нет точного ответа на вопрос генетической предрасположенности недуга. Поэтому в любом случае такой риск исключать нельзя, ведь есть множество примеров появления болезни в семьях, чьи родственники болели рассеянным склерозом. Однако человек с такой болезнью не является заразный, ведь это болезнь может передавать исключительно по средствам генов.
Рекомендации для борьбы с недугом
Если вы уже столкнулись с такой болезнью, как рассеянный склероз, вам необходимо пересмотреть свои взгляды на питание, лучше перейти на вегетарианскую пищу с большим содержанием полезных веществ и витамин. Также немаловажным является водный баланс организма, особенно в зимнее время, когда пить не хочется. В день необходимо выпивать минимум 1,5 литра очищенной воды. Чай и кофе лучше заменить отварами трав. Основной продукт, на котором нужно сделать упор – клетчатка. Можно использовать ее в виде добавок. Нет необходимости употреблять жирное мясо, колбасные изделия, мучные и сдобные изделия, жирные сорта рыбы. Крахмалистые, соленые, копченые и острые блюда лучше отложить на потом. Сахар заменить медом.
Для того, чтобы придать организму сил и бодрости, можно использовать настойки лимонника, элеутерококка, женьшеня, аралии и пр. Они помогут избавиться от усталости, нормализуют обменные процессы в организме.
Чтобы избежать обострений и дальнейших осложнений в работе организма, важно избегать стрессовых и негативных ситуаций, больше отдыхать и расслаблять не только тела, но и ум. Лучше найти какое-либо хобби или заняться любимым делом, приносящим положительные эмоции, которое поможет отвлечься и прогнать тревожные чувства.
Нельзя подвергаться воздействию высоких температур, принимая горячие ванные или нежась под палящим солнцем. Главный залог успешного избавления от симптомов – бережное отношение к себе и своему здоровью. Соблюдая несложные правила можно избежать подобных проявлений или устранить неприятные последствия болезни.
(Пока оценок нет)
Как передается рассеянный склероз и передается ли заболевание на генном уровне
Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.
Чтобы ответить на вопрос, передается ли рассеянный склероз по наследству, нужно понимать, что представляет собой данный недуг и какими способами он передается.
Хоть роль генетики в этом вопросе не определена, она может иметь значение в лечении рассеянного склероза. Вероятность развития данной болезни составляет меньше 1%. Однако шанс набирает обороты для семей, где родственники по первой линии страдали этим недугом. Больше подвержены дети, сестры и братья больных склерозом рассеянным, что объясняется сходной восприимчивостью к влиянию одних и тех же факторов внешней среды. В данном случае риск развития заболевания увеличивается до 3%. Согласно данным статистическим показателям доказано, что генетические факторы имеют немаловажное значение именно в лечении склероза рассеянной формы. При этом следует учитывать и влияние экологических факторов.
1 Кто чаще подвергается болезни
Начало развития рассеянного склероза, как правило, наблюдается в возрастном периоде 20-40 лет, хотя не исключен дебют как в детстве, так и в возрасте более 40 лет, причем чаще страдают данным недугом особи женского пола.
Еще было выявлено, что большее распространение рассеянного склероза встречается в северной части Европы и Америки, а реже наблюдается на юге Европы, Африки и Азии. К тому же следует учитывать факт того, что при проживании до 15 лет на территории с низким риском заболеваемости в последующем вероятность заболеть рассеянным склерозом остается тоже низкой, даже если после 15 лет произошла смена территории проживания на место с большей частотой проявлений недуга. И наоборот, если до 15 лет человек проживал на территории с высоким процентом заболеваемости, имеет больший риск заболеть даже при переезде на местность с более благоприятными касательно данного вопроса условиями.
Таким образом, вне зависимости от того, какие конкретно факторы внешней среды приводят к повышению риска заболеть рассеянным склерозом, они в целом действуют до 15-летнего возраста. Следует подчеркнуть, что с учетом распространенности в мире данного недуга склонность к склерозу рассеянной формы обусловлена факторами наследственности и внешней среды, наследственными особенностями иммунитета определенного человека, хотя, к сожалению, на сегодняшний день данную склонность выявить общими анализами не удается.
2 Пути возникновения и развития патологии
Поскольку данных недуг постоянно распространяется, ведь в сравнении с прежними современные показатели увеличились, сегодня активно изучают пути его возникновения. Главные риски зарождения и развития склероза рассеянной формы относят к ослабленному иммунитету, расовой принадлежности и местности пребывания.
К современным причинам относят наличие бактериальных и вирусных инфекций, неблагоприятную экологию, радиацию, неправильное питание, проникновение в организм токсинов, резкую смену настроений, стрессы и травматизм. При этом на зарождение и развитие болезни оказывают соответствующее влияние одновременно и внутренние, и внешние раздражители. В свою очередь, генетика занимает не последнее место в этом вопросе.
Очень долго рассеянный склероз не включали в список болезней наследственного характера, более того, немало ученых старались доказать, что такого недуга нет в природе. Однако затем выяснилось, что риски у лиц, имеющих болеющих родственников, гораздо выше в сравнении с общим количеством больных, подверженных этой болезни. Именно данная статистика обратила внимание специалистов этой области на заболевание.
Так, если в семье имеется больной рассеянным склерозом, возникает риск того, что болезнь будет передаваться не только детям, но и близким родственникам по одной линии, к которым относят братьев и сестер. При рождении однояйцевых близнецов риск развития недуга у второго будет находиться в пределе 20-35%. Для разнояйцевых, имеющих разные генотипы, возможность заболевания сокращается до 5%.
Выходит, что рассеянный склероз все же можно назвать наследственным заболеванием, но лишь частично.
Хотя при выявлении первопричин в качестве иных факторов заболевание нельзя считать передающимся, оно уже больше относится к приобретенным.
Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.
Что касается предрасположенности, после некоторых исследований было установлено, что в этом процессе участие принимает не один ген. Эта информация была получена на основе анализирования нескольких семей, среди которых имелись больные склерозом. Так, люди, имеющие данную предрасположенность, намного чаще наследуют гены. К таким генам относят лейкоцитарный антиген (HLA), месторасположение которого в шестой хромосоме. Антигены HLA - это генетически наследуемые белковые соединения, оказывающие немалое влияние на функциональную деятельность иммунной системы.
Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?
Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз и беременность
Рассеянный склероз и наследственность
Вопрос о том, является ли рассеянный склероз наследственным заболеванием, очень важен, так как заболевание часто поражает молодых женщин в том возрасте, когда они планируют завести детей.
Этот вопрос вызван информацией о том, что предрасположенность к рассеянному склерозу передается по наследству. Однако предрасположенность означает лишь то, что данный человек может заболеть при стечении нескольких, не совсем точно известных обстоятельств. Исследования генетиков не выявили сцепления болезни с каким-либо геном, а обнаружили только ассоциации. Это означает, что наследуется не болезнь, а только предрасположенность к ней. Точно так же наследуется предрасположенность к очень многим хроническим болезням. Существуют теории, согласно которым рассеянный склероз развивается тогда, когда человек имеет врожденную генетическую предрасположенность к неблагоприятной реакции на определенный фактор внешней среды, при столкновении с которым запускается аутоиммунная реакция.
Предполагается, что предрасположенность к заболеванию рассеянным склерозом обусловлена наличием нескольких генов (полигенное наследование). Возможен также генетический полиморфизм. На это указывают данные близнецовых и генеалогических исследований, а также нелинейное снижение риска этого заболевания среди родственников больного по мере уменьшения степени родства. Для родных братьев и сестер больного вероятность этого заболевания в течение жизни составляет 2-5%, а для родителей и детей она несколько ниже.
Что же реально это означает для детей, у которых один из родителей болен рассеянным склерозом? Риск заболеть рассеянным склерозом у них лишь в незначительной степени выше, чем у остальной части населения — около 2%. Причем мальчики рискуют меньше, чем девочки (так как женщины болеют рассеянным склерозом в 2-3 раза чаще мужчин).
Рассеянный склероз и беременность
При оценке планов рождения ребенка необходимо оценить влияние следующих факторов: текущий и будущий уровень трудоспособности, возможность родителей заботиться о детях, потенциальная поддержка со стороны родственников и друзей, финансовая стабильность. Супружеские пары должны понимать, что трудности не ограничиваются беременностью и родами. Из-за непредсказуемости течения рассеянного склероза нельзя быть уверенными, что родители смогут самостоятельно справиться с обязанностями по уходу и воспитанию ребенка.
Рассеянный склероз не является противопоказанием к рождению ребенка, существуют даже исследования, показавшие, что рождение детей замедляет прогрессирование заболевания. В Европе было проведено мультицентровое эпидемиологическое исследование влияния беременности на течение рассеянного склероза с участием женщин из 12 стран. Наблюдение включало периоды до, во время беременности и 2 года после родов. Оно продемонстрировало снижение частоты обострений заболевания во время беременности (особенно в последний триместр). Но первые 3 месяца после родов оказались периодом максимального риска для учащения обострений.
Перед зачатием ребенка необходимо обсудить с лечащим врачом методы профилактики и лечения обострений заболевания в период беременности, чтобы понять, могут ли какие-либо из них нанести вред развивающемуся плоду. За несколько месяцев до наступления беременности следует отменить иммуномодулирующую терапию (бета-интерферон, например, отменяют за 3 месяца, кортикостероиды и цитостатики – минимум за 6 месяцев) с последующим возобновлением после родов.
Внеплановой беременности нужно избегать. После прерывания беременности риск обострения заболевания так же высок, как и в послеродовом периоде.
Данные, свидетельствующие о снижении фертильности, повышении риска выкидышей, развитии врожденных дефектов или рождении мертвого плода при рассеянном склерозе отсутствуют .
Вопрос о грудном вскармливании решается индивидуально. Кормление грудью не способствует повышению частоты обострений после родов (есть данные, что оно даже может снижать риск их возникновения ), но может быть связано со значительной утомляемостью.
Уважаемые пользователи!
Наши специалисты готовы ответить на Ваши вопросы в разделе Форум .
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом. rscleros.ru не является официальным сайтом ИМЧ РАН. Официальный сайт ИМЧ РАН www.ihb.spb.ru
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз: Часто задаваемые вопросы
Распечатайте себе эти вопросы и ответы. Обсудите их со своим лечащим врачом.
1. Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный склероз – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма (в норме выполняющая функцию обнаружения и разрушения чужеродных организму субстанций) ошибочно атакует собственные здоровые ткани. При рассеянном склерозе объектом атаки со стороны иммунной системы становятся ткани головного и спинного мозга.
2. Что вызывает рассеянный склероз?
Врачи до сих пор не знают в точности, что является причиной развития рассеянного склероза. Имеющиеся на сегодня данные позволяют предположить, что определенную роль в этом могут играть генетические факторы, факторы внешней среды или даже некоторые вирусы.
Исследователи считают, что рассеянный склероз может передаваться наследственным путем (от родителей к детям). Родственники больных рассеянным склерозом (первой, второй и третьей степеней родства) имеют повышенный риск заболеть им. Риск развития рассеянного склероза для родных сестер и братьев больного рассеянным склерозом составляет от 2 до 5%.
Некоторые ученые придерживаются гипотезы о том, что рассеянный склероз возникает вследствие врожденной предрасположенности к патологической реакции на какой-то из факторов внешней среды, при встрече с которым происходит “запуск” аутоиммунного процесса.
Кроме того, результаты ряда исследований заставляют предположить, что многие вирусы (в частности, вирусы кори, герпеса и гриппа) могут иметь связь с заболеваемостью рассеянным склерозом. Однако доказательства этого предположения на сегодня отсутствуют.
3. Каковы симптомы рассеянного склероза?
Дебют рассеянного склероза может протекать как бурно, так и настолько мягко, что его симптомы остаются незамеченными.
Наиболее типичными симптомами рассеянного склероза являются:
Слабость в одной или нескольких конечностях
Нечеткость зрения или двоение в глазах.
Менее распространенные симптомы рассеянного склероза:
Нарушение координации движений
Трудности в мышлении и усвоении информации
По мере прогрессирования болезни могут присоединяться другие симптомы, включая повышение чувствительности к теплу, утомляемость, изменения в образе мыслей и восприятии, а также сексуальные нарушения.
4. Является ли рассеянный склероз заразным, потенциально смертельным или передающимся по наследству заболеванием?
Рассеянный склероз не считается смертельным, заразным или непосредственно наследуемым заболеваниям, хотя возможно внутрисемейное наследование предрасположенности к нему. Заболеваемость им в семьях, имеющих в своем составе больных рассеянным склерозом, несколько выше, чем в общей популяции.
1. Возможно ли излечение рассеянного склероза?
К сожалению, на сегодня полное излечение от рассеянного склероза невозможно, но существует множество препаратов, позволяющих замедлить его прогрессирование. Кроме того, есть много методов лечения, позволяющих контролировать симптомы рассеянного склероза и вести полноценную активную жизнь.
7. Грозит ли мне жизнь в инвалидной коляске?
Большинство больных рассеянным склерозом сохраняют способность передвигаться самостоятельно, однако могут быть периоды, когда вам понадобятся теми или иными вспомогательными средствами. Примерно 25% больных рассеянным склерозом вынуждены пользоваться инвалидной коляской. Также в определенные периоды времени может возникать необходимость в использовании при ходьбе других приспособлений, например, трости или ходунков.
2. Как выбрать наиболее подходящую мне схему лечения?
Решение о начале лечения может быть непростым первым шагом к выбору конкретной схемы может стать изучение имеющихся методов лечения и обсуждение их с лечащим врачом. При выборе следует учитывать ряд факторов - эффективность метода, побочные действия, способ применения, особенности вашего образа жизни.
3. Что дает метод глубокой стимуляции головного мозга?
Главная цель применения метода глубокой стимуляции головного мозга при рассеянном склерозе – коррекция тремора. Глубокая стимуляция головного мозга не помогает в решении других проблем, возникающих при рассеянном склерозе (нарушение зрения и чувствительности, мышечная слабость).
4. Есть ли альтернативные методы лечения рассеянного склероза?
Позитивный настрой. Позитивное отношение к жизни не излечивает рассеянный склероз, но помогает снизить уровень стрессовой нагрузки, что способствует улучшению общего состояния
Физическая активность. Физические упражнения, например, тай-ши или йога, снижают уровень стрессовой нагрузки, способствуют релаксации, повышают энергетический тонус, чувство равновесия и гибкость. Как и во всех других случаях, начало занятий рекомендуется согласовать с лечащим врачом
Диета. При рассеянном склерозе важно придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Узнайте у врача, какая диета вам подходит.
5. Что такое неврит зрительного нерва?
Неврит зрительного нерва – это воспаление зрительного нерва, расположенного в заднем отделе глаза и передающего световую информацию и визуальные образы в мозг, т. е. отвечающего за зрительную функцию. По данным Национального общества рассеянного склероза, у 55% больных рассеянным склерозом имеют место эпизоды неврита зрительного нерва. Зачастую именно он является первым симптомом заболевания. Хотя наличие неврита зрительного нерва – сильный довод в пользу диагноза рассеянного склероза, его наличие не обязательно означает, что человек болен или когда-либо заболеет рассеянным склерозом.
Симптомом неврита зрительного нерва может быть внезапное возникновение какого-либо из перечисленных ниже признаков:
Снижение цветового зрения (видимое изображение «сереет»).
Потеря зрения на один глаз.
Вовлечение в процесс одновременно обоих глаз наблюдается редко. Ухудшение зрения прогрессирует на протяжении нескольких дней, после чего зрение постепенно восстанавливается. Этот процесс длится обычно от 4 до 12 недель. В лечении неврита зрительного нерва для снятия воспаления могут применяться стероидные препараты (внутривенно и/или таблетированные).
Актуальные темы
Источники:
, , , ,
25 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Государственная оценка автомобиля для нотариуса по наследству
Образец написания разрешения
Письмо пожертвование образец
Можно ли крест передавать по наследству
Образец заполнения анкеты внж
Отказ от части наследства не допускается
Сколько стоит оформление наследства по закону
